Μετφορμίνη

47

Η μετφορμίνη ανήκει στην κατηγορία των διγουανιδων και έχουν διαφορετικό τρόπο δράσης από εκείνης των σουλφονυριων. 

Τα φάρμακα αυτά αν και στερούνται της ινσουλινοτρόπου δράσης των σουλφονυριων, για να λειτουργήσουν χρειάζονται υγιή β – κύτταρο του παγκρέατος και αυτό πρέπει να λαμβάνεται σοβαράυπόψιν όταν πρέπει να χορηγηθούν!

 

Με την σωστή επιλογή τους κατοχυρώνεται η σημαντική θεραπευτική τους δράση στα πρώταστάδια του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 κερδίζοντας σημαντικόχρόνο στην εξέλιξη της νόσου!
Η μετφορμινη θεωρείται ότι ανήκει στους ευγλυκαιμικους παράγοντες παρά στους υπογλυκαιμικούς!
Ο τρόπος δράσης της πραγματικά είναι εκπληκτικός με άριστα αποτελέσματα στους παχύσαρκους διαβητικούς, δεδομένου της ινσουλινοαντίστασης που εμφανίζουν και είναι βασική παθοφυσιολογική αιτία της εμφάνισης
σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.
 Το πιο ασφαλές φάρμακο; Γιατί; Τι κάνει;

α) προαγωγή της αναερόβιας γλυκόλυσης στους περιφερικούς ιστούς
με αποτέλεσμα την αυξημένη πρόσληψη γλυκόζης από το αίμα.

β) αναστολή της ηπατικής νεογλυκογένεσης.

γ) ελάττωση της εντερικής απορρόφησης της γλυκόζης.

δ) προαγωγή της δέσμευσης της ινσουλίνης από τους υποδοχείς της στους περιφερικούς ιστούς -στόχους.

Με αυτό τον τετράπλευρο τρόπο  δράσης πραγματικά επιτυγχάνεται το ευγλυκαιμικό της αποτέλεσμα!
Μια όμως σαφή υπόδειξη την καθιστά ως το πιο ασφαλές φάρμακο στο Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2.
Η μετφορμίνη δεν πρέπει να επιλέγεται ως φάρμακο χρήσης σε ασθενείς που έχουν ήμπορούν να αναπτύξουν ιστική υποξήα όπως πάσχοντες από καρδιαγγειακά νοσήματα(συμφορητικήκαρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα μυοκαρδίου, υπέρταση ή υπόταση, αναπνευστική ανεπάρκεια διότι η άμεση παρενέργεια είναι εκείνη της γαλακτικής οξέωσης, η οποία εκδηλώνεται συνήθως με ανορεξία, εμέτους, διάρροιες, σύγχυση που εξελίσσεται μέχρι και σε κώμα με αύξηση του γαλακτικού οξέος!